Médecins CGT

Collectif des médecins de la Confédération Générale du Travail

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Auteur : administratrice

Notre système de santé va mal, l’hôpital va mal ainsi que ses médecins

4 avril 20177 février 2019 No Comments

Editorial de la Info Médecins n° 21

 

Pour trouver un médecin, dépassements d’honoraires, renoncement aux soins… les patients sont en colère et la santé s’est invitée dans le débat politique sans que les candidats l’ai vue venir. C’est plutôt rassurant mais il y a urgence.

L’hôpital va mal, ainsi que ses personnels, y compris les médecins. T2A, codages, contrats d’objectifs et de moyens, plans de retour à l’équilibre et surtout management harceleur constituent les ingrédients du menu quotidien dans de nombreux établissements.

Trop souvent les médecins subissent sans rien dire, parfois se rebellent mais de manière isolée et la technostructure médico-administrative sait éliminer les gêneurs en utilisant tous les moyens possibles, même s’il s’agit de briser des vies.

Cette situation est intolérable et ne peut plus durer. Nous vous proposons dans ce journal un témoignage et un appel qui sont la preuve qu’il ne faut pas se taire mais mettre sur la table tous ces problèmes pour ne pas rester seul.

C’est le rôle d’un syndicat de diffuser ces expressions afin d’ouvrir le débat, d’essayer de développer des résistances et de proposer des alternatives en rassemblant le plus largement possible.

Ne pas baisser les bras, retrouver un sens à son travail et des valeurs collectives de solidarité constituent une des réponses pour que nous puissions redonner la santé à notre outil de travail qu’est l’hôpital.

 

Dr Christophe Prudhomme

Collectif médecins

Fédération CGT de la santé et de l’action sociale

administratrice Editorial

Les dernières mesures visant à améliorer l’attractivité du statut de praticien hospitalier

4 avril 20177 février 2019 No Comments

1- Le temps additionnel de nuit (TTA) disparaît, au profit d’un TTA uniquement de jour, mieux rémunéré. Par ailleurs, les astreintes dites « de sécurité » disparaissent au profit des astreintes dites « opérationnelles » mieux rémunérées.

2- Harmonisation des droits sociaux des PH contractuels et assistants spécialistes avec ceux des PH titulaires. Cette harmonisation concerne les droits à congés liés à l’état de santé (maladie, longue maladie, congé longue durée, accident ou maladie professionnels, grossesse).

3- Augmentation de l’Indemnité d’Engagement de Service Public Exclusif (IESPE).

Continue reading « Les dernières mesures visant à améliorer l’attractivité du statut de praticien hospitalier »

administratrice La lettre du collectif

Lettre ouverte concernant la santé aux candidats à l’élection présidentielle

4 avril 20174 avril 2017 No Comments

Je suis praticien hospitalier, médecin réanimateur médical depuis près de dix ans dans un CHU parisien. Je m’exprime en tant que médecin citoyen et ne veux en rien impliquer le service ou j’exerce. J’ai décidé de vous écrire car il est temps, dans notre pays, que l’expérience de la société civile professionnelle soit entendue.

 

Les programmes concernant la santé sont d’un misérabilisme affligeant, reposant sur les mêmes thèmes ressassés depuis un quart de siècle avec soit des mesures cosmétiques marketing appâtant l’électeur potentiel (remboursement à 100 % des prothèses auditives …), soit des mesures drastiques (économie, économie …), soit des mesures inégalitaires et injustes (remboursements par les assurances privées et mutuelles) sans aucune idée novatrice ou autre perspective d’avenir.

Assez de ces discours inutiles. Nos citoyens ont besoin de vérités, de projets concrets et réalisables. Assez de promesses non tenues, les politiques doivent oublier « leurs accords entre amis », retourner à leur essence dans la « cité », c’est à dire être au service du citoyen et non l’inverse.

Continue reading « Lettre ouverte concernant la santé aux candidats à l’élection présidentielle »

administratrice La lettre du collectif

Comment une direction s’appuie sur un dysfonctionnement pour régler ses comptes !

4 avril 20177 février 2019 No Comments

Nathalie est une jeune femme brillante, cassante et ambitieuse. Elle est nommée chef d’un grand service. Son management s’appuie sur la division des équipes, rapportant des propos que certains auraient tenus sur d’autres pour alimenter sa stratégie de pouvoir. 4 médecins, tous recrutés par elle, sont partis après 2 à 3 années de bon service. Le motif de leur départ était la mésentente avec Nathalie : 2 seront arrêtés plusieurs mois pour burn out. Nous sommes dans un hôpital français, loin de la société Orange ou de la SNCF.

Cinq autres médecins du service, François, Paul et les autres ont alerté leur hiérarchie sur la souffrance au travail que traversaient leurs collègues. Les commissions ad hoc ont été saisies y compris celle qui se nomme « la commission de la vie hospitalière ». Ces commissions pleines d’empathie ont fait part de leur impuissance à régler un conflit managérial d’un service. Au contraire, leur sollicitation a conduit à une réaction destructrice de part de la direction de l’hôpital. Continue reading « Comment une direction s’appuie sur un dysfonctionnement pour régler ses comptes ! »

administratrice La lettre du collectif

Classer pour soigner ? Enquête sociologique sur le dépistage du sida

4 février 20177 février 2019 No Comments

Classer pour soigner ?  Savoirs d’État, idéologie préventive, raisons pratiques.  Enquête sociologique sur le dépistage du sida

 Résumé de la thèse de sociologie de Maud Gelly, soutenue le 14 décembre 2016

 Comment le travail de santé fabrique-t-il de l’inégalité ? Sur le terrain du dépistage du sida, les individus consultent tous pour le même motif, dans un cadre de consultation anonyme et gratuit. Celui-ci permet d’observer comment des soignant.e.s classent les usager.e.s des services de santé dans des catégories sociales/genrées/sexuelles/raciales, et différencient leur offre de biens de santé face à une demande identique, en l’absence de contrainte budgétaire. Il s’agit ainsi de rendre compte de pratiques de classement des agents de santé publique et de leurs effets sociaux. Continue reading « Classer pour soigner ? Enquête sociologique sur le dépistage du sida »

administratrice La lettre du collectif

Le harcèlement : une stratégie de destruction de l’individu

25 janvier 20177 février 2019 No Comments

 

Le collectif des médecins CGT reçoit de plus en plus de collègues médecins qui se plaignent de graves détériorations de leurs conditions de travail et de situations de harcèlement.

Dans l’hôpital-entreprise, le médecin est un employé comme les autres, soumis à une stratégie managériale parfois brutale ou peut sévir d’authentiques systèmes de harcèlement institutionnel et stratégique. Dans un collectif de travail attaqué, éclaté et individualisé, les uns vont pleinement participer pour tirer leur épingle du jeu, d’autres vont tenter de résister et une large majorité va tenter de s’adapter tant bien que mal, parfois au prix de conflit éthiques délétères.

Notre syndicat apporte son aide et son expertise socioprofessionnelle, mais nous avons vite constaté qu’il fallait également et simultanément prendre en compte les éventuels effets psychopathologiques que produisent ces situations complexes et douloureuses.

Continue reading « Le harcèlement : une stratégie de destruction de l’individu »

administratrice La lettre du collectif

Souffrance professionnelle et harcèlement au travail chez les médecins: l’exemple de l’AP-HP

20 janvier 20177 février 2019 No Comments

 

Sous l’impulsion de quelques médecins militants, un long travail de reconnaissance et de prise en compte de ces situations s’est mis en place à l’AP-HP depuis cinq ans ; il a progressivement intégré des réflexions sur la spécificité des risques psychosociaux dans le personnel médical, puis sur l’évolution défavorable de la médecine du travail, puis sur la nécessité de rendre visibles des situations de harcèlement ou de conflit le plus souvent étouffées par un corps médical fonctionnant en vase clos, aboutissant à la mise en place d’une cellule centrale d’appui aux praticiens en difficulté, et enfin par la rédaction d’items spécifiques dans le volet social et professionnel du plan stratégique 2015/2019. Ce travail de fond a surtout permis de mettre en évidence que les situations de souffrance professionnelle et de harcèlement étaient loin d’être rares, et pouvaient avoir des conséquences majeures, tant sur les praticiens que sur le fonctionnement des services. Continue reading « Souffrance professionnelle et harcèlement au travail chez les médecins: l’exemple de l’AP-HP »

administratrice La lettre du collectif

Mise en place des GHT : ne laissons pas les présidents de CME et les directeurs décider sans nous

11 juillet 20167 février 2019 No Comments

Info medecins n°18 072016

Les Groupements Hospitaliers de Territoire (GHT) se mettent en place rapidement et de manière autoritaire. En effet si la coopération entre les établissements est une réalité depuis de nombreuses années, les territoires concernés sont de taille et de périmètre variables en fonction des activités concernées.

La loi Touraine poursuit la politique initiée par la loi Bachelot et impose le regroupement des 1500 établissements publics en moins de 150 GHT. Si dans un certain nombre de cas les territoires sont cohérents, trop souvent ceux-ci sont inadaptés, notamment en termes de taille. Nombreux sont les exemples où il faudra faire plusieurs centaines de kilomètres pour faire le tour de l’ensemble des établissements. Par ailleurs, la spécificité de la psychiatrie n’est pas prise en compte, ce qui est à l’origine de nombreuses protestations qui se sont même traduites dans certains cas par la démission de la CME ! Et quand les structures sont de taille équivalente, la question de la désignation de l’établissement support pose problème.

Dans ce domaine, comme dans celui de la loi travail, l’autoritarisme, le passage en force et le refus du débat démocratique semblent être la marque de ce gouvernement.

Cependant des résistances sont possibles en utilisant les quelques marges de manœuvre que nous autorise la loi. Si les directeurs généraux d’ARS ont tout pouvoir pour définir les territoires des GHT, une dérogation est possible et doit être utilisée notamment par les hôpitaux psychiatriques. Par ailleurs, la deuxième étape – celle du projet médical partagé – nécessite une implication des médecins. Sans leur participation, les ARS ne peuvent rien faire. C’est ici que nous pouvons et devons intervenir. En effet, si une CME du GHT refuse de participer à ce processus, le projet médical ne sera pas valide et pourra être contesté juridiquement. Cette étape nécessite un consensus minimal et l’ARS ne peut s’en exempter. Continue reading « Mise en place des GHT : ne laissons pas les présidents de CME et les directeurs décider sans nous »

administratrice Editorial CME, GHT

Conflits d’intérêt : il faut faire le ménage !

11 juillet 20167 février 2019 No Comments

Info medecins n°18 072016

Un récent fait divers qui a révélé les liens pour le moins ambigus qu’entretenait un professeur de médecine avec l’industrie pétrolière a mis en lumière les travers de tout un système. Nous espérons que la réponse qui sera donnée à cette affaire permettra de restaurer l’image de notre profession, dans une période où la santé est vue par certains comme un vaste marché lucratif.

Comme les questions de santé publique impliquent la collaboration de multiples acteurs aux intérêts divergents (soignants, chercheurs, industriels, politiques, etc. ) leur interdépendance est incontournable, mais ceci doit se faire démocratiquement, en toute transparence et pour la seule recherche d’une amélioration des soins apportés à la population.

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administratrice La lettre du collectif Conflits d'intérêts

Développement Professionnel Continu : pour ne pas rester inerte

1 juillet 20167 février 2019 No Comments

Info medecins n°18 072016

Chaque professionnel de santé, quel que soit son statut (salarié non hospitalier et hospitalier ou libéral), est soumis à une obligation de Développement Professionnel Continu : le DPC.

Nous entrons dans une étape de remise à plat du dispositif de DPC pour l’ensemble des professions et un premier point est proposé ici.

Coté intentions du ministère actuel, le DPC et son document de traçabilité, pour lequel un nouveau cycle de négociation s’ouvre, veut être une brique dans le parcours de formation des personnels médicaux et non médicaux, faisant le lien avec la formation initiale et la formation continue, « connectée » avec le passeport formation et le Compte Personnel d’Activité (Compte Personnel Formation dans le secteur public)

La CGT reste opposée a la conception actuelle du DPC  qui est centré sur des objectifs utilitaristes des établissements de santé, utilitarisme qui supplante l’obligation de l’employeur de faire accéder le professionnel a un droit à se former tout au long de sa carrière, y compris par une formation promotionnelle.

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administratrice La lettre du collectif

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